2013年7月5日 星期五

用於評估中風患者之7項工具&SFAP對照

FAI:

  1. 家務處理的項目類似。
  2. 休閒娛樂項目不同。此量表示列舉常見之娛樂活動並請個案填寫參與娛樂活動的頻率;然而我在設計SFAP之休閒娛樂範疇時,並未列舉各種娛樂活動(如:讀書、旅遊、戶外走路),而是以較廣泛的分類來描述(如:靜態休閒活動、戶外活動)。因為我認為此項目容易受到個案個人興趣及價值觀的影響而有很大的歧異性(如:有些人只喜歡讀書、有些人只喜歡運動、有些人兩項活動都喜歡做,但是那些只喜歡做一件休閒活動的個案,其SF表現並不會比喜歡做二件休閒活動的個案差),寫太細節的項目降低個案的適用性。但SFAP之休閒娛樂範疇仍可通用於中風患者。
  3. 工作項目不同。此量表僅有一題詢問個案每週的工作時數,並非評估個案的工作表現,不適合作為參考。
WSAS:
皆為詢問個案是否有能力從事職能活動,並非評估個案表現,不適合作為參考。


SIS:
  1. ADL/IADL部分相同。SIS在日常活動的分量表中同時有self-care和IADL(如家務、購物)。由於根據我自己的定義中,self-care不屬於社會功能,因此在SFAP中予以排除;而在SIS,IADL的項目敘述廣泛(如:簡單家務、粗重家務),SFAP則描述較細(如:整理床鋪、洗衣服),SFAP這樣的設計方式可能也會產生與FAI休閒娛樂項目類似的問題,但還未想到要如何修改比較好。
  2. SIS的Participate in the activities分量表部分與SFAP休閒娛樂相同。而SIS中有一題項目為"role as a family member and/or friend"之受限程度,此評估的概念與SFAP中家庭/朋友角色相同,但SIS敘述過於抽象,不適合作為參考。

SF-36:
僅三題與Social Function有關-
  1. to what extent has your physical health or emotional problems interfered with your normal social activities with family, friends, neighbors, or groups?>>>>>>>>>>此題概念與SFAP家庭/朋友角色相同。
  2. how much of the time has your physical health or emotional problems interfered with your social activities ( like visiting friends, relatives, etc.)?>>>>>>>>>>此題概念與SFAP家庭/朋友角色相同
  3. how much of the time have you had any of the following problems with your work or other regular daily activities as a result of any emotional problems(such as feeling depressed or anxious)?
           *cut down on the amount of time you spent on work or other activities
           *accomplished less than you would like
           *did work or other activities less carefully than usual
          >>>>>>>>>>>>雖然中風個案無工作居多,但在SF-36中有相關的評估,或許仍要做考量。但在SFAP有很大一部份與工作態度有關(因為對於精神分裂症個案,此為重要的評估項目),而對於中風個案,或許要考量的是動作以及認知功能對工作勝任度的影響。但在SF-36未有能做參考的題目。


SIPSO:
Physical Integration-在社區中活動的狀況可以加入SFAP的社區參與範疇中
Social Integration-與SFAP家庭/朋友角色範疇相同

CIQ:
Home Integration-與SFAP家務參與範疇相同,可加上財務管理的項目
Social Integration-與SFAP家庭/朋友角色、休閒娛樂範疇相同
Productive Activities-CIQ非評估個案的工作表現,不適合作為參考。


SFAP欲修改內容:
家庭互動表現-原包含"與父母、兄弟姊妹、配偶、孩子"的各別互動表現,但與父母的互動對大多數中風患者並不合適。我查到的中風患者SF評估工具都未將角色分的這麼細,可以考慮合併在一起。
家務參與-考慮避免以過於特定之活動來設計題目,以提高適用性。
社區參與-補充社區行動能力表現之項目
休閒娛樂-修改休閒娛樂分類、參與休閒娛樂之主動性相關題目
工作-以動作與認知功能對工作勝任度的影響來設計題目

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